TEMPO.CO, Jakarta - Sebagian pasien COVID-19 ternyata menunjukkan gejala awalnya bukan pada saluran napas, seperti batuk, sakit tenggorokan, pilek, dan demam tetapi gangguan saluran cerna. Merujuk pada The American Journal of Gastroenterology, seperti yang dilansir dari laman Global Biodesence, sebanyak 48,5 persen pasien COVID-19 di Hubei, Cina, mengeluhkan gangguan saluran cerna sebagai gejala utama, antara lain diare (29.3 persen), muntah (0.8 persen), dan nyeri perut (0.4 persen).
Kemungkinan virus masuk ke saluran cerna dan bisa melewati asam lambung dan masuk ke dalam sel melalui reseptor yang ada di usus. Mereka yang memiliki masalah pencernaan umumnya memiliki gejala COVID-19 yang lebih berat sehingga penyembuhannya lebih lama.
Menurut penelitian multisenter lintas seksi deskriptif baru dari Cina oleh para peneliti dari Kelompok Ahli Perawatan Medis Wuhan untuk COVID-19, gejala pencernaan umum terjadi sebagai keluhan utama pada hampir setengah dari pasien yang datang ke rumah sakit. Sebagian besar pasien dengan COVID-19 datang dengan gejala dan tanda pernapasan yang khas.
Namun, pengalaman awal dengan wabah di Wuhan mengungkapkan banyak pasien mengalami gejala pencernaan sebagai keluhan utama. Salah satu editor The American Journal of Gastroenterology, Brennan MR Spiegel, mengatakan tenaga medis harus ingat gejala pencernaan seperti diare mungkin merupakan gejala COVID-19 dan bahwa indeks kecurigaan mungkin perlu ditingkatkan lebih awal dalam kasus-kasus ini daripada menunggu gejala pernapasan muncul.
“Dalam studi ini, pasien COVID-19 dengan gejala pencernaan memiliki hasil klinis yang lebih buruk dan risiko kematian yang lebih tinggi dibandingkan yang tidak memiliki gejala pencernaan, menekankan pentingnya menyertakan gejala seperti diare untuk mencurigai COVID-19 pada awal penyakit sebelum gejala pernapasan berkembang, ”kata Spiegel.
Deteksi sejak awal dapat mengarah pada diagnosis COVID-19 yang lebih dini, yang dapat mengarah pada perawatan lebih dini dan karantina yang lebih cepat untuk meminimalkan penularan dari orang-orang yang tidak terdiagnosis. Menurut analisis oleh peneliti dari beberapa rumah sakit dan pusat penelitian di Cina, yang mengumpulkan data pada 204 pasien dengan COVID- 19 dari tiga rumah sakit di Hubei dari 18 Januari hingga 28 Februari 2020, dibandingkan dengan pasien COVID-19 tanpa gejala pencernaan, mereka yang memiliki gejala pencernaan memiliki waktu lebih lama dari awal hingga masuk dan hasil klinis yang lebih buruk.
Pasien dengan gejala pencernaan memiliki waktu yang jauh lebih lama dari awal hingga masuk dibandingkan pasien tanpa gejala pencernaan (9 hari dibandingkan 7,3 hari). Ini mungkin menunjukkan pasien dengan gejala pencernaan mencari perawatan kemudian karena mereka belum mencurigai COVID-19 tanpa adanya gejala pernapasan, seperti batuk atau sesak napas.
Pasien dengan gejala pencernaan memiliki berbagai manifestasi, seperti anoreksia (83 [83,8 persen] kasus), diare (29 [29,3 persen] kasus), muntah (8 [0,8 persen] kasus), dan sakit perut (4 [0,4 persen] kasus). Tujuh pasien dengan COVID-19 mengalami gejala pencernaan tetapi tidak memiliki gejala pernapasan. Ketika keparahan penyakit meningkat, gejala-gejala pencernaan menjadi lebih jelas.
EKA WAHYU
