TEMPO.CO, Jakarta - Kanker hati disebabkan oleh berbagai faktor, bukan hanya minum alkohol berlebihan. Bisa jadi penyebabnya akumulasi penumpukan lemak di hati yang berhubungan erat dengan obesitas dan diabetes.
Kanker hati dibagi menjadi dua macam, yaitu kanker hati primer dan metastasis. Kanker hati primer terjadi dari sel-sel hati yang normal berubah menjadi sel-sel abnormal sementara kanker hati metastatis berasal dari penyebaran kanker dari organ lain, seperti usus besar, paru-paru, atau payudara. Kanker hati primer yang terbanyak adalah hepatocellular carcinoma (HCC).
Data Global Cancer Observatory (Globocan) 2020 mencatat kanker hati merupakan salah satu dari empat penyebab kematian akibat kanker paling banyak di Indonesia. Mayoritas penderita kanker hati primer di dunia memiliki penyakit hati kronis seperti sirosis hati, yaitu terbentuknya jaringan parut akibat penyakit kronis.
Hendra Nurjadin, SpPD, KGEH, spesialis penyakit dalam konsultan gastroenterologi-hepatologi Mayapada Hospital Tangerang, menjelaskan sirosis hati tidak hanya disebabkan oleh konsumsi alkohol berlebih. Pada banyak kasus, sirosis disebabkan penyakit hati yang tidak berhubungan dengan alkohol atau disebut Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH), yaitu terjadinya penumpukan lemak di hati yang berhubungan dengan obesitas, sindrom metabolik, dan diabetes.
"Infeksi hepatitis B dan C yang banyak terjadi di Indonesia juga merupakan penyebab banyaknya sirosis hati yang dapat meningkatkan risiko terjadinya kasus kanker hati, di mana sebenarnya hepatitis B ini dapat dicegah dengan vaksinasi dan hepatitis C dapat dengan mudah diobati, cukup hanya tiga bulan saja dengan obat-obatan antivirus yg baru," kata Hendra.
Pentingya deteksi dini
Seperti kasus kanker lainnya, terdiagnosis sejak dini adalah kunci utama penanganan kanker hati. Pilihan terapi kanker hati bergantung pada stadium. Semakin kecil ukuran tumor dan semakin rendah stadium kanker serta fungsi hati dan kondisi kesehatan yang baik, maka kanker hati dapat dioperasi.
Di Indonesia, banyak pasien terlambat berobat kanker hati karena selain tidak melakukan pemeriksaan medis secara berkala, pasien juga sering datang terlambat karena menduga hanya sakit maag dan mengobatinya hanya dengan pengobatan maag.
"Setelah penyakit menjadi berat dan keluhan menjadi semakin nyata, seperti nyeri pada perut, perut membesar, mudah memar dan perdarahan, kulit dan mata menguning, serta penurunan berat badan yang tidak jelas penyebabnya, barulah pasien datang. Padahal pasien datang dalam kondisi sudah stadium lanjut," kata Prof. Dr. Abdul Aziz Rani, Sp.PD-KGEH, spesialis penyakit dalam konsultan gastroenterologi-hepatologi, Mayapada Hospital Jakarta Selatan.
Senada dengan Abdul, dr. Kaka Renaldi, Sp.PD, KGEH dari Mayapada Hospital Kuningan mengatakan deteksi dini dapat dilakukan dengan melakukan pemeriksaan kesehatan rutin, termasuk pemeriksaan hepatitis, pemeriksaan rutin USG hati, serta pemeriksaan darah fungsi hati, termasuk penanda tumor Alfa Feto Protein (AFP).
"Dan bagi yang sudah menderita hepatitis B dan C serta memiliki fungsi hati yang abnormal, penting menjalani pemantauan rutin minimal enam bulan sekali," imbaunya.
