TEMPO.CO, Jakarta -– Pria dan wanita ternyata menggunakan mekanisme biologis yang berbeda untuk meredakan nyeri. Sebuah penelitian menjelaskan mengapa wanita tampaknya lebih mungkin mengalami nyeri kronis dibandingkan pria dan mengapa wanita mungkin tidak merespons sebaik pria terhadap pengobatan dengan obat pereda nyeri yang paling banyak diresepkan (opioid).

Dilansir dari Psychology Today, sebuah studi yang dilakukan oleh para peneliti di Fakultas Kedokteran Universitas California San Diego menunjukan bahwa pria dan wanita menggunakan mekanisme biologis yang berbeda untuk meredakan nyeri.

Penelitian ini menggabungkan data dari dua uji klinis yang melibatkan total 98 peserta yang mencakup individu sehat dan mereka yang didiagnosis dengan nyeri punggung bawah kronis.

Para peserta menjalani program pelatihan meditasi dan berlatih meditasi sambil menerima plasebo atau nalokson dosis tinggi, obat yang menghentikan kerja opioid sintetis serta endogen dan paling sering digunakan untuk membalikkan overdosis opioid.

Para peserta ini kemudian diberikan rangsangan panas yang menyakitkan tetapi tidak berbahaya di bagian belakang kaki mereka. Selanjutnya, para peneliti mengukur dan membandingkan seberapa banyak pereda nyeri yang dialami dari meditasi ketika sistem opioid diblokir dibandingkan ketika sistem opioid berfungsi penuh.

Studi ini kemudian menemukan beberapa hal yakni;

• Memblokir sistem opioid dengan nalokson menghambat pereda nyeri berbasis meditasi pada pria, menunjukkan bahwa pria mengandalkan opioid endogen untuk mengurangi rasa sakit.
• Nalokson meningkatkan pereda nyeri berbasis meditasi pada wanita, menunjukkan bahwa wanita mengandalkan mekanisme non-opioid untuk mengurangi nyeri.
• Baik pada pria maupun wanita, mereka yang mengalami nyeri kronis mengalami pereda nyeri yang lebih banyak dari meditasi dibandingkan dengan partisipan yang sehat.

Untuk diketahui, opioid endogen seperti endorfin adalah penghilang rasa sakit alami tubuh. Zat yang terbentuk secara alami ini bekerja mirip dengan opioid yang diresepkan seperti morfin, oksikodon, dan hidrokodon, yang mengikat reseptor opioid di otak untuk mengurangi persepsi rasa sakit. Sebaliknya, pereda nyeri untuk wanita tampaknya menggunakan jalur alternatif non-opioid, yang menunjukkan bahwa wanita lebih sedikit menggunakan opioid internal tubuh untuk meredakan nyeri.

Implikasi untuk Pengobatan Nyeri Kronis

Dalam penelitian ini, jenis kelamin menjadi faktor baru yang penting dalam pengobatan nyeri kronis. Opioid terus menjadi kelas obat utama yang diresepkan untuk manajemen nyeri. Namun, ada banyak bukti anekdot yang menyebutkan bahwa wanita tampaknya mengalami lebih sedikit pereda nyeri dari pengobatan berbasis opioid daripada pria, meskipun mereka memiliki prevalensi nyeri kronis yang lebih besar.

Studi ini menunjukkan alasan neurobiologis mengapa wanita mungkin tidak merespons sebaik pria terhadap pengobatan berbasis opioid.

Selain kualitas pereda nyeri, opioid sering kali menimbulkan perasaan euforia. Hal ini, bersama dengan fenomena toleransi yang berkembang karena seiring berjalannya waktu, orang membutuhkan dosis yang lebih tinggi untuk mendapatkan hasil yang sama. Sehingga hal ini menjadi salah satu efek yang membuat opioid berpotensi menimbulkan ketergantungan.

Dengan demikian, wanita mungkin menghadapi risiko kecanduan opioid yang lebih tinggi karena mereka secara biologis kurang responsif terhadap opioid dan oleh karena itu membutuhkan dosis yang lebih besar untuk menghilangkan rasa sakit.

Pengobatan nyeri kronis secara tradisional mengikuti pendekatan yang relatif terstandardisasi, tetapi jika pria dan wanita menggunakan jalur biologis yang berbeda untuk meredakan nyeri, maka masuk akal jika mereka mungkin memerlukan pendekatan yang lebih spesifik berdasarkan jenis kelamin untuk pengobatan.

Lebih lanjut, penelitian ini membuktikan bahwa adanya perbedaan berdasarkan jenis kelamin dalam pemrosesan rasanya nyeri itu nyata dan perlu dipertimbangkan ketika mengembangkan pengobatan dan meresepkan obat untuk nyeri.

Modalitas yang lebih berpusat pada pasien yang mencakup jenis kelamin untuk mengindividualisasikan pengobatan dapat meningkatkan hasil pasien dan mengurangi ketergantungan, penyalahgunaan, dan kecanduan opioid. Bagi wanita, ini termasuk penggunaan opsi yang lebih besar yang selaras dengan jalur nyeri unik mereka, seperti obat antiinflamasi dan penghambat saraf, serta pendekatan pengobatan komplementer dan alternatif seperti perhatian penuh, meditasi, akupunktur, yoga, kiropraktik, pijat, dan Qi Gong / Tai Chi.

Pilihan editor: