TEMPO.CO, Jakarta - Pengantin baru wajib tahu fakta ini, setiap pasangan yang rutin berhubungan intim akan memperoleh jabang bayi sebelum ulang tahun pertama pernikahan mereka. "Peluangnya 75 persen," kata Ponco Birowo, dokter spesialis urologi, dalam diskusi kesuburan di Rumah Sakit Bunda, Jakarta Pusat, pekan lalu. (Baca: Video Porno Bisa Sebabkan Disfungsi Ereksi)

Jika lebih dari tenggat ulang tahun perdana perkawinan belum ada keturunan, berarti ada masalah kesuburan. "Penyebabnya, 50 persen dari pria," ujar Ponco. Ilmu kedokteran belum dapat menemukan sebagian besar--sekitar 30 persen--penyebab ketidaksuburan tersebut, istilah medisnya, idipatik.

Sisanya sudah bisa direka. Paling besar 14,8 persen, karena varikokel. Lalu, kadar hormon yang rendah 10,1 persen, kelainan bawaan berupa testis yang tidak turun 8,4 persen, tumor 7,8 persen, penyakit lain 2,2 persen, serta sumbatan saluran sperma 2,2 persen.

Varikokel sebagai penyebab terbesar ketidaksuburan merupakan keadaan di mana terjadi pembesaran pembuluh darah dalam skrotum alias kantong testis. Gangguan yang dikenal sebagai varises buah zakar ini berdampak pada penurunan kualitas sperma. (Baca: Sperma Beku Indonesia Bisa Bersaing Internasional)

Apa yang terjadi pada buah zakar penderita varikokel? "Pertama, suhunya meningkat," kata Ponco. Normalnya, suhu testis 2 derajat di bawah suhu badan. Namun karena pelebaran pembuluh darah, darah yang masuk ke buah zakar pun semakin banyak. Darah membawa panas, sehingga meningkatkan suhu testis.

Penderita pun mengalami bengkak di salah satu testisnya. Pembuluh darah yang normal masuk ke buah zakar untuk menyuplai oksigen dan makanan bagi sel-sel di area tersebut. Darah mengalir dari atas ke bawah.

Staf pengajar Divisi Urologi Departemen Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia ini menambahkan, seharusnya sisa metabolisme tersebut kemudian dibuang. Namun karena pembuluh darah ini melebar di satu sisi, darah hanya mengisi di daerah tersebut. "Umumnya di testis bagian kiri," kata Ponco.

Situs tentang varikokel urologyhealth.org--yang dikelola Asosiasi Urologi Amerika Serikat--menjelaskan, penyebabnya adalah faktor anatomi pembuluh vena atau pembuluh yang membawa darah menuju jantung di testis kiri. Pembuluh vena memiliki sudut yang tajam langsung ke pembuluh vena ginjal kiri. Akibatnya, timbul tekanan yang tinggi ketika terjadi peredaran darah tidak normal. (Baca: 11 Wanita India Meninggal Setelah Sterilisasi)

Penyebab lainnya, pembuluh vena di bagian kiri lebih panjang. Artinya, lebih banyak tekanan yang terjadi dalam pembuluh ketika mengalirkan darah.

Faktor berikutnya, Ponco menguraikan, terjadi penumpukan darah kotor. Pembuluh vena di skrotum itu memiliki katup yang mengatur aliran darah kotor. Sayangnya, dia melanjutkan, pada penderita varikokel, katup ini tidak berfungsi. Akibatnya, darah kotor yang seharusnya menuju jantung malah berputar arah turun kembali. "Jadi, buah zakar isinya darah kotor semua," katanya. Lantaran kebanyakan darah kotor, darah bersih yang mengandung oksigen sulit untuk masuk.

Kabar baiknya, tingkat keberhasilan pengobatan via bedah mikro mencapai 70 persen. Pasien bisa langsung pulang dua jam setelah tindakan. "Seperti orang sunat saja," kata Ponco.

Aktivitas seksual bisa kembali berlangsung jika nyeri telah hilang. Kecuali penderita yang memiliki masalah lain, yang kerap mengiringi varikokel yaitu disfungsi ereksi. "Kalau dia memiliki gangguan ereksi, habis operasi varikokel, ya, tetap seperti itu." (Baca: Wanita Ini Jatuh Cinta dengan Pendonor Sperma)

Butuh tiga bulan untuk melihat dampak operasi terhadap kualitas sperma. Periode itu merupakan masa satu siklus pembentukan sperma, yang terdiri atas 74 hari pematangan dan 15 hari waktu perjalanan dari pabrik sampai keluar saat ejakulasi. Teorinya, Ponco mengatakan, sudah terjadi perbaikan sperma. Ponco melakukan hingga 30 operasi setiap bulannya. "Makin lama, makin banyak," ujarnya.

Budi Wiweko, dokter spesialis kebidanan dan kandungan, mengatakan penderita varikokel masih bisa ikut program bayi tabung meski belum dioperasi. "Dengan catatan, masih ada sperma," katanya di kesempatan terpisah. "Kami pilih yang terbaik di antara yang ada. " Operasi varikokel, dia melanjutkan, menjadi pilihan jika program bayi tabung tidak sukses. (Baca: Kenapa Anak Bayi Tabung Cenderung Kembar?)

DIANING SARI | HP

Terpopuler
Kasus Diare Tertinggi Ada di Kota Makassar
Putri Indonesia Elvira Bawa 40 Baju Sponsor ke AS
Cara Benar Detoks Tubuh
Elvira Curi Start ke Amerika, Tak Tahan Jetlag