TEMPO.CO, Jakarta - Ratusan juta vaksin Sinovac dan Sinopharm telah dikirimkan ke lebih dari 80 negara di seluruh dunia dari Cina. Mereka mungkin vaksin Covid-19 yang paling banyak digunakan secara global. Indonesia salah satu yang membeli dua jenis vaksin ini untuk digunakan sebagai program vaksinasi massal dari pemerintah.

Vaksin Sinopharm diberikan persetujuan darurat oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada Mei 2021 dan Sinovac pada Juni. Tapi, apa yang kita ketahui tentang vaksin ini? Bagaimana cara kerjanya, apakah aman, dan seberapa efektif di dunia nyata? Berikut perbedaan keduanya.

Jenis vaksin
Sinovac dan Sinopharm adalah vaksin virus yang tidak aktif. Keduanya terbuat dari partikel virus yang diproduksi di laboratorium, yang kemudian dinonaktifkan sehingga tidak dapat menginfeksi Covid-19. Banyak vaksin lain menggunakan platform serupa, termasuk polio, Hepatitis A, dan flu. Kedua perusahaan menggunakan teknologi serupa dan vaksin dicampur dengan adjuvant, zat yang ditambahkan ke vaksin untuk merangsang respons kekebalan yang lebih kuat. Vaksin mengandung banyak protein yang dapat ditanggapi oleh sistem kekebalan tubuh, merangsang produksi antibodi untuk melawan Covid-19.

Efek samping
Melansir The Conversation dan Quartz, efek samping yang umum terjadi setelah vaksinasi Covid-19 lain, seperti demam dan kelelahan, ditemukan jarang terjadi pada Sinovac atau Sinopharm. Setelah vaksin disetujui dan digunakan dalam populasi besar, mereka terus dipantau untuk efek samping yang sangat jarang. Tidak ada masalah keamanan yang signifikan telah diidentifikasi di tengah peluncuran Sinovac di Cina, Brasil, Indonesia, dan Cile.

Dengan mengatakan ada jumlah yang sangat rendah dari efek samping yang diidentifikasi secara keseluruhan, yang akan menunjukkan substansial di bawah pelaporan, misalnya hanya ada 49 efek samping serius yang dilaporkan setelah 35,8 juta dosis Sinovac diberikan di Cina. Hanya 79 orang yang melaporkan sebagian besar efek samping ringan setelah 1,1 juta dosis Sinopharm di Cina, jauh lebih rendah dari tingkat pelaporan efek samping yang biasa setelah imunisasi.

Efek samping potensial yang menjadi perhatian khusus adalah apa yang disebut penyakit yang ditingkatkan terkait vaksin. Ini adalah efek samping yang sangat jarang dari beberapa vaksin lain yang menggunakan teknologi tidak aktif, yang serupa dengan vaksin Sinopharm dan Sinovac. Itu terjadi ketika orang yang divaksinasi terpapar virus dan mengembangkan kondisi peradangan yang serius, dan mengakibatkan gejala yang lebih parah daripada yang dialami tanpa vaksinasi. Ini belum dilaporkan untuk vaksin ini sampai saat ini meskipun WHO merekomendasikan pemantauan keamanan berkelanjutan untuk mengidentifikasi setiap kasus yang terjadi.

Kemanjuran vaksin Sinopharm
China National Pharmaceutical Group atau Sinopharm mengembangkan dua vaksin, keduanya melalui anak perusahaannya, China National Biotec Group (CNBG). Sinopharm mengatakan vaksin BIBP-nya, yang dikembangkan melalui anak perusahaan Beijing Institute for Biological Products, memiliki tingkat kemanjuran 79 persen dalam sebuah pernyataan singkat pada Desember 2020. Tapi, itu hanya menerbitkan hasil sementara untuk uji coba kedua suntikannya bulan lalu, setelah vaksin itu mendapatkan persetujuan darurat WHO.

Persetujuan itu membuka penerimaan yang lebih luas dan untuk distribusinya melalui COVAX, upaya WHO untuk berbagi vaksin secara lebih merata. Menurut lembar fakta WHO untuk vaksin BIBP, uji cobanya tidak dirancang dan didukung untuk menunjukkan kemanjuran terhadap penyakit parah pada orang dengan komorbiditas atau di atas 60 tahun, yang merupakan kata-kata yang tidak disertakan untuk lembar fakta untuk vaksin BIBP, Pfizer, AstraZeneca, Moderna, atau Sinovac. Vaksin Sinopharm lain, yang dikembangkan melalui unit Wuhan dan tidak terdaftar untuk penggunaan darurat oleh WHO, memiliki tingkat kemanjuran sekitar 73 persen.

Data kemanjuran vaksin Sinovac
Sinovac, pembuat vaksin CoronaVac yang digunakan di Indonesia, Brasil, dan Cile, menunda rilis data uji cobanya beberapa kali sebelum akhirnya membagikan hasil uji coba pada sekitar 25.000 peserta pada Februari 2021, disetujui oleh WHO Juni ini. Tinjauan data uji coba di Hong Kong menunjukkan tingkat kemanjuran sekitar 62 persen sementara Institut Butantan Brasil, yang menguji vaksin pada petugas kesehatan garis depan, menunjukkan kemanjuran 51 persen terhadap penyakit ringan dan 100 persen terhadap rawat inap. Uji coba yang lebih kecil di Turki dan Cile menunjukkan tingkat perlindungan yang lebih tinggi terhadap penyakit ringan.

Seberapa efektif di dunia nyata?
Data yang diterbitkan pada April dari sebuah studi besar dunia nyata di Cile menunjukkan Sinovac 67 persen efektif mencegah infeksi Covid-19 yang bergejala. Efektivitasnya terhadap rawat inap adalah 85 persen, masuk ICU 89 persen, dan kematian 80 persen. Efektivitas Sinopharm terhadap infeksi bergejala di Bahrain adalah 90 persen. Namun, ada peningkatan infeksi di beberapa negara di mana vaksin ini telah digunakan secara luas tetapi laporan terperinci tidak tersedia. Misalnya Seychelles, telah sepenuhnya memvaksinasi 68 persen populasi, sebagian besar dengan Sinopharm dan sisanya dengan AstraZeneca.

Seychelles baru-baru ini mengalami lonjakan kasus, yang menunjukkan ambang batas kekebalan kawanan mungkin belum tercapai . Ambang batas pasti untuk ini tidak diketahui tetapi dipengaruhi oleh varian yang beredar, jumlah orang yang divaksinasi, dan efektivitas vaksin. Studi epidemiologi terperinci diperlukan untuk menyelidiki hal ini tetapi laporan berita menunjukkan 20 persen yang dirawat di rumah sakit dan 37 persen dari kasus aktif baru divaksinasi lengkap.

Bahrain dan Uni Emirat Arab juga telah mencapai cakupan vaksinasi yang tinggi, terutama dengan Sinopharm. Mereka juga mengalami lonjakan Covid-19 baru-baru ini, dan menawarkan dosis booster Pfizer enam bulan setelah dua dosis Sinopharm, karena kekhawatiran dua dosis Sinopharm mungkin tidak memberikan perlindungan yang memadai. Namun, tidak ada data yang tersedia untuk umum untuk menentukan apakah campuran ini aman dan menghasilkan respons kekebalan yang protektif.

Di Mongolia, peluncuran dari empat vaksin yang berbeda, termasuk Sinopharm, menunjukkan efektivitas awal yang baik tetapi peningkatan kasus baru-baru ini menunjukkan perlindungan jangka pendek saja, dan mungkin sedikit berpengaruh pada penularan.

Kekhawatiran tentang lonjakan kasus di Indonesia semakin meningkat. Hampir semua petugas kesehatan telah divaksinasi Sinovac tetapi beberapa sekarang mengembangkan penyakit yang parah. Cile juga telah mencapai cakupan vaksin yang tinggi, sebagian besar dengan Sinovac. Sekitar 75 persen dari populasi orang dewasa telah menerima satu dosis dan 58 persen dua dosis.

Meskipun demikian, lonjakan infeksi saat ini dan jumlah kematian yang tinggi secara konsisten telah mendorong penguncian total di seluruh ibu kota Santiago. Penyebarannya mungkin terkait dengan varian Gamma yang lebih menular, yang pertama kali muncul di Brasil. Namun, di sebuah kota kecil berpenduduk 45.000 di Brasil, cakupan vaksinasi yang sangat tinggi dengan Sinovac pada 95 persen orang dewasa dilaporkan menurunkan infeksi simtomatik sebesar 80 persen dan kematian sebesar 95 persen. Saat ini tidak ada data tentang seberapa efektif Sinopharm terhadap varian apapun meskipun digunakan di lebih dari 50 negara.

Untuk Sinovac, efektivitas terhadap infeksi simtomatik dengan varian Alpha dan Gamma di Cile adalah 67 persen. Di Brasil, dengan peredaran varian Gamma, satu studi pracetak menyarankan efektivitas terhadap infeksi simtomatik adalah 42 persen. Kedua vaksin tersebut efektif melawan Covid-19 yang parah. Namun, sangat penting bagi peneliti dan otoritas kesehatan untuk menentukan efektivitas vaksin terhadap varian dan pengaruhnya terhadap penularan, serta profil keamanannya.

Untuk negara-negara yang memiliki penularan komunitas, ini termasuk penyakit yang ditingkatkan terkait vaksin. Vaksin apapun, kita juga perlu memahami seberapa efektif vaksin ini pada orang tua, remaja, wanita hamil, dan kelompok dengan gangguan kekebalan, dan berapa lama perlindungan berlangsung.

Kita membutuhkan vaksin sebanyak mungkin untuk mengatasi pandemi ini. Tetapi, sekarang vaksin ini digunakan secara luas dan akan didistribusikan lebih lanjut oleh COVAX , aliansi global yang menyediakan dosis vaksin untuk negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, keamanan dan efektivitas semua vaksin harus terus dipantau secara ketat.

Baca juga: Efikasi Vaksin Sinopharm dan Negara Mana Saja yang Menggunakan