TEMPO.CO, Jakarta - Pengantin baru wajib tahu fakta ini: Setiap pasangan yang rutin berhubungan intim akan memperoleh jabang bayi sebelum ulang tahun pertama pernikahan mereka. "Peluangnya 75 persen," kata Ponco Birowo, dokter spesialis urologi, dalam suatu diskusi kesuburan di Rumah Sakit Bunda, Jakarta Pusat, pekan lalu. Jika lebih dari tenggat ulang tahun perdana perkawinan belum ada keturunan, dia melanjutkan, ada masalah kesuburan. Penyebabnya, 50 persen dari pria.
Ilmu kedokteran belum dapat menemukan sebagian besar--sekitar 30 persen--penyebab ketidaksuburan tersebut. Istilah medisnya idipatik. Sisanya sudah bisa direka. Paling besar, 14,8 persen, karena varikokel, lalu hormon yang rendah (10,1 persen), kelainan bawaan berupa testis yang tidak turun (8,4 persen), tumor (7,8 persen), penyakit lain (2,2 persen), serta sumbatan saluran sperma (2,2 persen).
Varikokel sebagai penyebab terbesar ketidaksuburan merupakan keadaan dimana pembesaran pembuluh darah dalam skrotum alias kantong testis. Gangguan yang dikenal dengan varises buah zakar ini berdampak pada penurunan kualitas sperma. (baca: Peneliti Australia Temukan Cara Agar Pria Mandul Sementara)
Apa yang terjadi pada buah zakar penderita varikokel? "Pertama, suhunya meningkat," kata Ponco. Normalnya, suhu testis harus dua derajat di bawah suhu badan. Tapi, karena pelebaran pembuluh darah, maka darah yang masuk ke buah zakar pun semakin banyak. Darah membawa panas, sehingga meningkatkan suhu testis.
Penderita pun mengalami bengkak di salah satu testisnya. Pembuluh darah yang normal, masuk ke buah zakar untuk menyuplai oksigen dan makanan bagi sel-sel di area tersebut. Darah mengalir dari atas ke bawah. (baca: Radang Gusi Buat Pria Mandul)
Staf pengajar Divisi Urologi Departemen Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia ini menambahkan, harusnya sisa metabolisme tersebut kemudian dibuang. Tapi, karena pembuluh darah ini melebar di satu sisi, maka darah hanya mengisi di daerah tersebut. "Umumnya di testis bagian kiri," kata Ponco.
Penyebab lain, Ponco menguraikan, terjadi penumpukan darah kotor. Pembuluh vena di skrotium itu memiliki katup yang mengatur aliran darah kotor. Sayangnya, dia melanjutkan, pada penderita varikokel katup ini tidak berfungsi. Akibatnya darah kotor yang harusnya menuju jantung, malah putar arah turun kembali. Jadi, buah zakar isinya darah kotor semua. Lantaran kebanyakan darah kotor, darah bersih yang mengandung oksigen sulit untuk masuk.
Kabar baiknya, tingkat keberhasilan pengobatan via bedah mikro mencapai 70 persen. Pasien bisa langsung pulang dua jam setelah tindakan. "Seperti orang sunat saja," kata Ponco. Aktivitas seksual bisa kembali berlangsung jika nyeri telah hilang. Kecuali penderita yang memiliki masalah lain yang kerap mengiringi varikokel, yaitu disfungsi ereksi.
Budi Wiweko, dokter spesialis kebidanan dan kandungan, mengatakan penderita varikokel masih bisa ikut program bayi tabung meski belum dioperasi. "Dengan catatan, masih ada sperma," kata dia di kesempatan terpisah. "Kami pilih yang terbaik di antara yang ada." Operasi varikokel, dia melanjutkan, menjadi pilihan jika program bayi tabung tidak sukses.
DIANING SARI
Terpopuler:
Teh Hijau Lokal Juga Bisa Mencegah HIV
Kamar Mandi Ini Bisa Bernyanyi
Menangkal Kanker dengan Teh Hijau Lokal
Tetap Sehat Saat Liburan
Obat Tulang, Tekan Risiko Kanker
Masakan Rumahan di Galeri Seni Kolonial
