TEMPO.CO, Jakarta - Pada Februari 2024 lalu, sebuah laporan ABC News mengungkap pengalaman aneh Franklin Aribeana, seorang binaragawan dan pelatih kebugaran yang berbasis di Texas. Pria berusia 30-an itu berulang kali mengalami pingsan yang tidak diketahui sebabnya. Sejak usia 18 tahun, ia telah dilarikan ke rumah sakit lebih dari 20 kali selama 15 tahun karena pingsan. Apa itu gangguan irama jantung?
Akhirnya pada suatu hari saat berada di gym, dia meneguk air es lalu tiba-tiba merasakan tanda-tanda aneh di dadanya. Hasil tes kemudian mengungkapkan bahwa dia menderita fibrilasi atrium atau Afib, suatu kondisi yang menyebabkan jantungnya berdetak tidak berirama.
Lantas kenapa air dingin bisa memicu Afib? Berikut penjelasannya
Apa itu fibrilasi atrial atau afib?
Afib adalah gangguan irama jantung yang paling umum dan signifikan secara klinis, kata Lim Toon Wei, konsultan senior di Departemen Kardiologi di National University Heart Centre, Singapura. Ia menambahkan, sekitar 0,5 hingga 1 persen orang dewasa di Singapura mengidap Afib.
“Hal ini ditandai dengan aktivitas listrik yang cepat dan kacau di atrium atau ruang atas jantung. Hal ini menyebabkan detak jantung tidak teratur yang juga mempengaruhi efisiensi kerja pemompaan jantung. Gejala yang paling umum adalah jantung berdebar, sesak napas, kelelahan atau rasa pusing,” ujar Lim dikutip dari Channel News Asia.
Sementara itu, Pipin Kojodjojo ahli jantung dari Rumah Sakit Mount Elizabeth mengatakan bahwa jantung yang tidak sinkron dari waktu ke waktu dapat meningkatkan risiko sejumlah gangguan kesehatan. Ia menyebut penderita Afib memiliki peningkatan risiko stroke sebesar 500 persen dan setidaknya peningkatan risiko gagal jantung sebesar 300 persen.
“Umumnya, risiko Afib meningkat pada individu yang kelebihan berat badan, menderita diabetes, tekanan darah tinggi, mendengkur keras saat tidur, merokok terus-menerus, atau pernah menjalani operasi jantung,” kata Kojodjojo.
Mengacu pada kasus yang dialami Aribeana, dokter menemukan bahwa saraf vagusnya dipicu oleh suhu ekstrem seperti air dingin yang melewati tenggorokannya. Saraf vagus merupakan saraf terpanjang yang membentang dari otak hingga usus besar. Dalam perjalanannya, saraf ini melewati atau terhubung dengan leher, dada, jantung, dan paru-paru.
“Beberapa pasien saya telah menjelaskan bahwa mereka dapat mengalami episode Afib setelah makan es krim atau es kacang. Namun, reaksi ini tidak selalu konsisten,” jelas Kojodjojo. Namun perlu dipahami bahwa pemicunya tidak selalu makanan atau minuman dingin. Setiap stimulus yang mengiritasi saraf vagus juga dapat menyebabkan gangguan irama jantung.
Bagaimana pengobatan untuk afib?
Jika mengalami detak jantung yang sangat cepat atau tidak stabil yang disebabkan oleh Afib, hal terpenting yang harus dilakukan adalah segera mengontrol detak jantung dengan obat-obatan, demikian jelas Lim. Yang kurang umum digunakan adalah sengatan listrik atau kardioversi listrik untuk mengembalikan detak jantung yang tidak terkendali, katanya. Hal yang dapat dilakukan lainnya adalah mengurangi risiko stroke melalui penggunaan pengencer darah atau antikoagulan.
Lebih lanjut, Lim menyebut kontrol ritme jantung yang lebih tahan lama adalah terapi ablasi, Ablasi digunakan ketika pasien tidak memberikan respons yang baik terhadap obat. Secara tradisional, ablasi dilakukan dengan gelombang frekuensi radio. Namun, kini tersedia teknologi yang lebih baru seperti ablasi medan berdenyut yang menggunakan berbagai bentuk energi.
“Tingkat keberhasilan ablasi dipengaruhi oleh berapa lama pasien mengidap Afib. Semakin dini ablasi dilakukan setelah diagnosis, semakin tinggi tingkat keberhasilannya, yang bisa mencapai 90 persen. Karena ini adalah prosedur invasif minimal yang tidak meninggalkan bekas luka, pasien biasanya dapat dipulangkan pada hari yang sama atau keesokan paginya.” jelas Kojodjojo.
Menariknya, menstimulasi saraf vagus dengan cara yang benar bisa menjadi salah satu bentuk pengobatan bagi pasien Afib, kata Kojodjojo, mengutip sebuah penelitian yang mengamati penggunaan eksperimental impuls listrik yang dikirimkan melalui klip telinga. Faktanya, stimulasi vagal sedang dipelajari untuk pengobatan berbagai kondisi seperti epilepsi, depresi, migrain, sakit kepala, tinnitus, dan bahkan gagal jantung, katanya.
“Secara keseluruhan, menurut saya efek stimulasi vagal dapat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Stimulasi vagina yang menyebabkan Afib lebih jarang terjadi dibandingkan dengan efek menguntungkannya dalam menangani Afib,” kata Kojodjojo.
“Pilihan terbaik bagi sebagian besar pasien adalah antikoagulan oral antagonis non-vitamin K (NOAC) yang lebih baru, yang lebih mudah diberikan dosisnya dibandingkan obat lama seperti warfarin dan tidak memerlukan tes darah yang sering atau pembatasan diet yang ketat,” papar Lim.
Bagaimana cara mencegah Afib?
Menurut Kojodjojo, hingga 50 persen penderita Afib tidak mengalami gejala apa pun dan Afib seringkali bersifat paroksismal, artinya terjadi secara intermiten. Dengan kata lain, Afib sering kali tidak terdiagnosis.
Anda dapat mengantisipasinya dengan melakukan pemeriksaan rutin, terutama jika termasuk dalam populasi berisiko seperti orang lanjut usia, perokok dan pendengkur, serta penderita diabetes, tekanan darah tinggi, atau kelebihan berat badan, saran Kojodjojo.
“Belajar merasakan denyut nadi sendiri dan mengenali kelainan yang mungkin mengindikasikan tanda Afib juga merupakan keterampilan hidup yang berguna,” katanya.
Sementara itu, Lim menyebut mesin tekanan darah rumahan dan jam tangan pintar yang dapat mendeteksi gangguan irama jantung atau detak tidak teratur dapat diandalkan. Ini tidak langsung dapat mendiagnosis Afib tetapi dapat menunjukkan indikasi apakah Anda perlu untuk menemui dokter untuk melakukan Elektrokardiografi (EKG).
Pilihan editor: Studi Terbaru Sebut Hobi Konsumsi Minuman Manis Bisa Memicu Gangguan Irama Jantung
